Vitamina D y ácidos Omega 3 reducen degeneración macular

La vitamina D y los ácidos grasos Omega 3, presentes en algunos pescados, reducen la degeneración macular, una alteración de la retina vinculada al envejecimiento y que implica una pérdida progresiva de la visión, según dos estudios.

La primera investigación, realizada en 4.519 ancianos de 60 a 80 años, puso de manifiesto que el grupo que consumía la dieta más rica en ácido graso omega 3 tenía menor riesgo de desarrollar esta enfermedad, constataron los investigadores.

“Consumir más de dos porciones medias de pescado por semana (alrededor de 230 gramos) o aún más está vinculado al riesgo más bajo de degeneración macular”, se destacó.

También se apuntó que el Omega 3 podría reducir la inflamación en los vasos sanguíneos y los tejidos nerviosos de la retina.

No obstante, estos resultados, basados en una observación analítica, todavía deben ser confirmados por pruebas clínicas, destacaron los autores de este estudio publicado en los Archivos de Oftalmología, una publicación del Journal of the American Medical Asociación (JAMA).

Por otra parte, una investigación realizada por el doctor Niyati Parekh, de la Escuela de medicina y odontología de Nueva Jersey, demostró que la vitamina D también contribuye a disminuir claramente los riesgos de degeneración macular.

El estudio se realizó en 7.752 personas representativas de toda la población adulta estadounidense.

Como el Omega 3, la vitamina D se encuentra especialmente en los pescados grasos, como el atún y el salmón.

eldia.com.ar

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Chalazio u orzuelo 21-03-2014

by oftalmologo on 21/03/2014

in Oftalmologia

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Chalazio u orzuelo

Chalazio, vulgarmente llamado orzuelo, es una inflamación crónica de la glándula de Meibomio (glándula sebácea), localizada en los párpados inferiores y superiores. Es una reacción a la secreción sebácea y no es de origen bacteriano, a pesar de que de forma local puede ser posteriormente infectado por bacterias.

A veces, el chalazio puede causar edema de todo el párpado, sobre todo cuando es pequeño y asintomático, y desaparecer sin tratamiento. Si es grande puede perjudicar la visión y causar dolor e incomodidad.

El tratamiento se puede realizar con compresas tibias, colirios o pomadas tópicas de antibióticos y esteroides, masajeando presionando las glándulas o cirugía, según el caso. Las compresas tibias se pueden aplicar varias veces al día, entre cinco y diez minutos.

El orzuelo responde bien al tratamiento; aunque, en algunas personas el tratamiento es más lento. Si reaparece la inflamación en el mismo lugar, tras el tratamiento, el oftalmólogo puede indicar una biopsia para descartar problemas más serios.

medcenter.com

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La lente intraocular ajustable “es lo más revolucionario en cirugía oftálmica de los últimos 20 años”, según experto

Las lentes intraoculares ajustables a la luz, existen “más de 500 tipos diferentes”, ha supuesto en el campo de la cirugía de catarata, vista cansada y problemas de visión lejana “lo más revolucionario en los últimos 20 años”, según resaltó hoy el director de la Clínica Cimo Cartuja y organizador del ’11 Curso de Cirugía Oftalmológica, Sevilla Refractiva’, Julián Cezón.

En declaraciones a Europa Press, este especialista, que calificó las nuevas lentes de “ciencia ficción”, resaltó que una de las principales ventajas de este tipo de implantes frente al láser tradicional es su “reversibilidad”.

Así, explicó que la lente “se puede quitar una vez puesta”, además de que “no toca el ojo, sino que, a través de un láser externo, actúa sobre la misma lente implantada, lo que a su vez también nos permite retocarla una vez puesta”.

“Antaño se había pensado que el láser tradicional era la panacea a la hora de corregir problemas como la miopía, el astigmatismo o la hipermetropia”, reconoció este especialista, quien contrapuso ahora la lente intraocular ajustada a la luz como “sistema más perfecto para solucionar estos problemas y otros como el de vista cansada y catarata”.

De hecho, precisó que “a partir de tres a cuatro dioptrías la lente intraocular se presenta como un método más eficaz”. En cuanto al candidato a este tipo de lentes, indicó que los requisitos mínimos son que los ojos del paciente estén sanos, “es decir, que no tengan patología de otro tipo”; que las pruebas previas confirmen que es un candidato óptimo a este tipo de lentes, y que “no tenga menos de 18 años, inclusive sería preferible a partir de los 22 años por aquello de que la visión no le empeore con el crecimiento”

Cezón resaltó a Europa Press que otro de los avances en el campo de la cirugía oftálmica ha sido en el campo del tratamiento del queratocono, una patología que sufren uno de cada 2.000 españoles. Ha sido resaltó el paso los trasplantes de cornea, una cirugía invasiva, a los tratamientos por segmentos intracorneales y el cross linking. “Estos dos procedimientos se realizan en diez minutos, no suponen riesgos y no son invasivos, en el sentido de que no entran en el interior del ojo”.

A este congreso, que finaliza mañana, están asistiendo alrededor de 500 especialistas en cirugía oftalmológica de todo el mundo y, en el mismo, se están debatiendo sobre los últimos avances en cirugía de cornea, refractiva y uso de lentes intraoculares.

Además, se ha llevando a cabo cirugía en directo desde los quirófanos de la clínica, la cual se ha retransmitido en directo para los casi 500 expertos del ramo que se encontrarán en el Hotel Al-Andalus.

europapress.es

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Mirada al futuro de la cirugía ocular

by oftalmologo on 14/02/2014

in Oftalmologia

 

Mirada al futuro de la cirugía ocular

Las jornadas también dan a conocer una tecnología revolucionaria en lentes para que los pacientes con esa patología puedan despedirse de las gafas. El congreso de oftalmología Faco presenta a nivel mundial el láser más moderno para operar cataratas

laverdad.es

El primer congreso oftalmológico del año en el país, FacoElche, celebró ayer la segunda jornada de su decimosexta edición. El certamen dirigido por el médico ilicitano Fernando Soler acogió la presentación de una de las grandes novedades mundiales del sector, la última plataforma del láser femtosegundo para la cirugía de cataratas.

Uno de los invitados con más renombre en este campo, el oftalmólogo peruano Luis Izquierdo, fue el encargado de dar a conocer esta nueva técnica, fabricada por una firma suiza y cuyo uso se extenderá a mediados de año, según adelantó.

Izquierdo comentó que este nuevo sistema se diferencia de las versiones anteriores en que «mejora la seguridad en el proceso de intervención y ofrece mayor precisión en algunos de los pasos de la cirugía como la capsulotomía, al realizar las incisiones».

Asimismo argumentó que «se trata de un equipo que consume menos energía». Los cerca de 800 asistentes al congreso pudieron conocer el funcionamiento de este nuevo láser a través de una grabación que el especialista realizó en Lima y que se ha proyectado en Faco.

Otra de las novedades presentadas a esta reunión cientifica, que tiene lugar en el Hotel Huerto del Cura, es la lente intraocular trifocal tórica, que permite despedirse definitivamente de las gafas a cualquiera que se opere de cataratas.

El jefe del servicio de Oftalmología en el Hospital de Alcorcón, Alfonso Arias, comentó al respecto que «hasta ahora estas lentes sólo corregían la visión lejana y cercana, lo que hacía que todavía fuese necesario usar gafas, pero ahora puede corregirse también la visión intermedia».

Arias resaltó que, al margen de estos avances quirúrgicos, también a nivel clínico la oftalmología ha dado pasos de gigante y explicó que «cada vez más se ofrecen al paciente soluciones personalizadas porque el médico conoce al paciente y sabe cuáles son sus hábitos de vida y en cada caso si es mejor cirugía u otro tipo de tratamiento». Agregó que cada vez «hay menos medidas universales, lo que para un paciente es excelente puede no serlo tanto para otro».

El especialista Félix Gil, de México, otro de los ponentes, se refirió a la tecnología desarrollada en la especialidad y aseveró que «en estos años se ha avanzado más que en todo un siglo». A nivel asistencial, comentó que, además, «cada vez hay más cultura de ir al oftalmólogo» y afirmó que, a su juicio, esa es la razón por la que cada vez se diagnostican más casos de patologías oculares.

Destacó como una de las más prevalentes el glaucoma, que aparece sobre todo en la población mayor de 60 años. «En algunos países llega a afectar al 4% de la población a partir de esa edad», apostilló.

Uno de los problemas es que la enfermedad es asintomática, por lo que en muchos casos se presenta cuando ya está muy avanzada y a punto de provocar ceguera. El tratamiento pasa por bajar la presión en el ojo, bien a través de gotas o de cirugía.

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Lentes de Sol: ¿a qué hora me los debo poner?

rpp.com.pe

La exposición excesiva y sin protección a los rayos ultravioletas (UV) puede generar serios daños oculares, como cataratas, carnosidad ocular, cáncer de párpados o alteraciones celulares cancerígenas en la córnea y la conjuntiva, explicó Betty Campos, directora general del Instituto Nacional de Oftalmología (INO).

Hizo énfasis en la importancia de usar lentes con filtro solar UV, sobre todo entre las 11:00 y 14:00 horas que es cuando los rayos del Sol tienen mayor intensidad.

Recomendó que lo primero que deben hacer las personas es acudir al oftalmólogo para realizarse una evaluación completa y recibir una orientación sobre el diagnóstico y el adecuado uso de las gafas que deben ajustarse a las necesidades personales de cada paciente.

“Los lentes deben ser adquiridos en ópticas que ofrezcan garantía y seguridad y no en puntos de venta callejeros. Una mala elección puede provocar fotofobia o molestias provocadas por la luz, o la pérdida de la capacidad de adaptación a los cambios bruscos de iluminación”, indicó.

Campos Dávila explicó que no todos los lentes oscuros protegen de los rayos UV,   porque además del color deben tener filtro UV.

“La pupila disminuye y aumenta su tamaño como mecanismo regulador de entrada de la luz y si las gafas son oscuras y sin filtros, reducen la intensidad de luz visible pero no impiden el paso de los rayos del sol invisible y nocivo porque engaña a los ojos y los deja más expuestos”, explicó.

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La mitad de los trasplantes de córnea podrían sustituirse por uno parcial con mejores resultados y menor rechazo

El trasplante de córnea encabeza la lista de trasplantes de órganos en España, con cerca de 3.000 intervenciones anuales

Hasta el 50 por ciento de los pacientes que se someten a una queratoplastia penetrante (trasplante de córnea completo) podría beneficiarse de un trasplante de endotelio corneal (trasplante parcial), una intervención “mucho menos invasiva, con mejores resultados visuales y con un menor riesgo de rechazo”, según afirmó a Europa Press el oftalmólogo de Vissum Corporación Oftalmológica, el doctor Francisco Arnalich.

El trasplante de córnea encabeza la lista de trasplantes de órganos en España, con cerca de 3.000 intervenciones anuales, muy por encima de los 2.000 riñones trasplantados o los más de 1.000 pacientes que recibieron un nuevo hígado durante el 2009, explicó Arnalich. A pesar de que el trasplante parcial sólo se hace en una decena de hospitales públicos en nuestro país, este experto asegura que “entre 1.000 y 1.200 personas podrían beneficiarse cada año de esta técnica”.

El trasplante del endotelio corneal es una técnica “compleja pero con excelentes resultados”, indicó el doctor Arnalich, y viene a resolver aquellas patologías en las que esta parte de la córnea (la más profunda y que equivale al 5-10% del total del órgano) no es capaz de bombear el agua fuera de la córnea, lo que provoca que se hinche y se vuelva opaca.

En este sentido, el perfil de paciente candidato a beneficiarse de esta técnica suele ser el de una persona de entre 70 y 80 años que ha tenido complicaciones con una operación de cataratas, personas con distrofia de Fuch (visión borrosa degenerativa) de entre 50 y 60 años, y pacientes con un defecto de la función del endotelio corneal, ya sea por un traumatismo quirúrgico, o por una distrofia corneal congénita o genética.

La tasa de éxito de la intervención es “relativamente alta”, señaló Arnalich. “Si se seleccionan los pacientes adecuadamente, sólo hay que reintervenir a un 5 o un 10 por ciento de los pacientes, y en muchos casos lo que se hace es volver a realizar otro trasplante endotelial, con lo que se resuelve el problema”.

APTOS PARA CONDUCIR

En cualquier caso, “lo mejor de esta técnica es que más de la mitad de los pacientes logran con ella agudezas visuales por encima del mínimo legal para conducir. No hablamos por tanto de conseguir visión suficiente para poder deambular y más o menos manejarse, sino de visiones aceptables incluso por la Dirección General de Tráfico (DGT)”, subrayó este especialista.

Por otra parte, “el periodo de recuperación pasa de los casi dos años del trasplante completo, a los menos de tres meses de máximo con el trasplante endotelial”, comentó. Además, “el índice de rechazo del órgano es mucho más bajo, ya que se trasplanta menor cantidad de tejido que con el trasplante completo; y menos agresivo, en la mayor parte de los casos las complicaciones se resuelven con un ciclo de corticoides”, añadió Arnalich.

adn.es

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Proteja los ojos de los niños contra el daño solar a largo plazo

Expertos advierten que los jóvenes resultan particularmente vulnerables por los rayos perjudiciales

Mayo ha sido designado como el mes de concienciación sobre los rayos UV y los expertos están haciendo una llamada a los padres a prestar atención especial a la seguridad de los ojos de los niños este verano.

Aunque la protección de los ojos es una preocupación para las personas de todas las edades, Prevent Blindness America, la organización de seguridad y salud ocular más antigua del país advierte que los niños que son particularmente vulnerables a los perjudiciales rayos ultravioletas A y B (UVA y UVB), daño que puede acompañar la exposición al sol.

Por un lado, según anotó el grupo, los niños generalmente pasan más tiempo al sol. Además, la organización resalta el hallazgo aleccionador de la American Optometric Association de que los cristalinos de los ojos pequeños son más transparentes que los de los adultos, por lo que están en más riesgo de exposición de luz de longitud de onda más corta en la retina.

“Necesitamos recordar que hay que proteger los ojos de los rayos UV todos los días del año”, apuntó en un comunicado de prensa de la organización Hugh R. Parry, presidente y director ejecutivo de Prevent Blindness America. “Los rayos UV que se reflejan en el agua, la arena, el pavimento e incluso la nieve son extremadamente peligrosos. Podemos estimular a nuestros hijos a usar la protección apropiada para sus ojos con el ejemplo”.

La exposición a los rayos UV se ha relacionado con el inicio de las cataratas, la degeneración macular y una gran variedad de problemas de salud ocular, anotaron los expertos.

Prevent Blindness America recomienda que cualquiera que se exponga al sol debe usar gafas de sol que obstruyen entre 99 y 100 por ciento de la radiación UVA y UVB, y anotó que las gafas que no tienen ese tipo de protección en realidad podrían causar dilatación pupilar, lo que hace más daño que bien.

El grupo señaló que un sombrero o gorra de ala ancha también ofrece algo de protección ocular.

En cuanto a los niños, Prevent Blindness America estimula aún más a los padres a asegurar que las gafas de sol se ajusten adecuadamente a la cara del niño y protege de la luz solar de todas las direcciones. El grupo señala que las gafas que se envuelven podrían ser óptimas para esto último, porque además protegen adicionalmente de la piel que rodea inmediatamente los ojos de los niños.

Las gafas de sol, anotan, siempre deben estar compuestas de policarbonatos resistentes a los impactos, en lugar de vidrio, y no pueden estar rayadas.

healthfinder.gov

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Los bebés prematuros muy precoces podrían enfrentarse a un mayor riesgo de un problema ocular posterior

Un gran estudio sueco halló más desprendimientos de retina entre los nacidos tras una gestación de menos de 32 semanas

healthfinder.gov

Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de desprendimiento de retina más adelante en sus vidas, según un nuevo estudio de gran tamaño.

El desprendimiento de retina puede conducir a pérdida de la visión, e incluso a la ceguera, si no se trata mediante cirugía.

Los investigadores analizaron los datos de más de tres millones de personas nacidas en Suecia entre 1973 y 2008. Los nacidos antes de las 37 semanas de gestación se dividieron en dos grupos: los prematuros nacidos entre 1973 y 1986, y los prematuros nacidos entre 1987 y 2008.

En 1986, Suecia introdujo un programa nacional de evaluación para la afección ocular conocida como “retinopatía de la prematuridad”. Esa afección provoca que unos vasos sanguíneos anómalos se desarrollen en la retina (la parte trasera del ojo) y puede provocar desprendimiento de retina, según la información de respaldo de un comunicado de prensa de la Academia Americana de Oftalmología (American Academy of Ophthalmology).

En comparación con los bebés nacidos a término completo, las personas nacidas con una prematuridad extrema (de menos de 28 semanas de gestación) entre 1973 y 1986 tenían un riesgo 19 veces más alto de desprendimiento de retina, mientras que las nacidas entre 1987 y 2008 tenían un riesgo 9 veces más alto, hallaron los investigadores.

Mientras tanto, los nacidos muy prematuramente (entre las 28 y las 31 semanas de gestación) entre 1973 y 1986 tenían un aumento de cuatro veces en el riesgo, y los nacidos muy prematuramente entre 1987 y 2008 tenían un aumento de tres veces en el riesgo, en comparación con los nacidos a término.

El nacimiento moderadamente prematuro (de 32 a 36 semanas de gestación) no se asoció con un mayor riesgo de desprendimiento de retina, según el estudio, que aparece en la edición de noviembre de la revista Ophthalmology.

“Quizás solo estemos viendo la punta del iceberg de las complicaciones [oculares] tardías tras el nacimiento prematuro”, apuntó en un comunicado de prensa del Instituto Karolinska la investigadora líder, la Dra. Anna-Karin Edstedt Bonamy, pediatra del instituto, en Estocolmo.

“El riesgo de desprendimiento de retina no solo aumenta con la edad, sino que también ha habido un aumento en la supervivencia entre las personas nacidas prematuramente desde los años 70. Esto provee oportunidades para que investigaciones posteriores aborden si el aumento en el riesgo persiste entre los nacidos prematuramente a medida que envejecen”, añadió.

Los hallazgos muestran la necesidad de una atención de seguimiento ocular en los niños y adultos que nacieron extremadamente o muy prematuros, apuntaron los investigadores.

Aunque el estudio halló un mayor riesgo de desprendimiento de retina futuro en los bebés muy prematuros, no probó una relación causal.

Cada año, en EE. UU. nace más de medio millón de bebés prematuros, lo que lo convierte en el sexto país a nivel mundial con más nacimientos prematuros, según el comunicado de prensa.

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